1、凱格爾運動
針對壓力性尿失禁患者,Arnold Kegel在20世紀40年代發明了Kegel訓練法,指導患者通過一(yī)定的收縮頻(pín)率、強度及療程有意識地主動收縮放(fàng)松盆底肌。凱格爾運動是一(yī)種促進盆底功能恢複的非手術治療方法。進行凱格爾運動,做收縮肛門、陰道的動作找到正确的盆底肌群,每次收緊不少于3s後放(fàng)松,連續15-30 min,每天2-3組,或每天150-200次,堅持鍛煉至少12周[8]。荟萃分(fēn)析表明,凱格爾運動可以加強盆底肌肉力量,顯著增強尿道括約肌的控尿功能,改善漏尿症狀,是壓力性尿失禁的一(yī)線治療方式。
2、陰道啞鈴
陰道啞鈴是一(yī)個有效鍛煉的方法。就像是健身房裏的各種啞鈴,是用來輔助大(dà)家做好凱格爾運動、鍛煉盆底肌的器械。把陰道啞鈴球體(tǐ)端放(fàng)到陰道裏面之後,在重力作用下(xià),盆底肌會受到刺激而收縮,從而實現鍛煉目标。熟練使用陰道啞鈴後,可以加入踏步、咳嗽、跳躍等動作,進一(yī)步提升鍛煉效率。陰道啞鈴可以輔助肌肉發力,提升鍛煉效率。不過,與凱格爾運動一(yī)樣,陰道啞鈴也是适合盆底肌問題比較輕微的女性,同時,要避免錯誤發力加重盆底肌肉的勞損。此外(wài),選擇陰道啞鈴也要慎重,畢竟網上賣陰道啞鈴的商(shāng)家的資(zī)質咱們也不清楚。
3、電刺激和生(shēng)物(wù)反饋
近年來,電刺激、生(shēng)物(wù)反饋等技術增加了盆底功能康複治療的選擇。其中(zhōng)電刺激技術的原理是應用低頻(pín)(頻(pín)率<1000 Hz)脈沖電流,通過陰道探頭作用于陰道黏膜及神經,引起所支配肌肉的收縮,或通過刺激盆底肌周圍的神經使神經傳導加強,間接引起盆底的肌肉收縮和筋膜刺激[10]。盆底肌電刺激主要有喚醒本體(tǐ)感受器、促進肌肉被動鍛煉、抑制膀胱逼尿肌收縮、陣痛、促進局部血液循環的效果。盆底生(shēng)物(wù)反饋是通過專業設備采集盆底肌肉群的肌電信号,同時将這些信号以視覺和聽(tīng)覺的形式反饋給患者,根據系統提示進行盆底肌主動地收縮和放(fàng)松,從而促進盆底血液循環和組織代謝,增加盆底肌肌力、耐力,恢複盆底肌的控尿功能及正常排便。
4、私密治療或手術
有一(yī)些私密治療及手術方式,可以縮小(xiǎo)“杯子口徑”,比如陰道填充、陰道縮緊的一(yī)些手術。但由于涉及私密整形的範疇,如果确有需求的話(huà),一(yī)定要去(qù)正規醫院相關科室咨詢治療效果、副作用及并發症等,做出理性選擇。