女性的盆底肌是很重要的組織部位，能夠支撐腹部的許多氣管，例如子宮、膀胱、直腸等。妊娠過程中(zhōng)，對女性的盆底肌損傷很大(dà)，無論在妊娠結束時選擇的是剖腹産還是自然分(fēn)娩。
盆底肌損傷後，初期隻表現爲陰道松弛，性生(shēng)活質量下(xià)降，尿頻(pín)，小(xiǎo)腹墜脹等現象，到了中(zhōng)老年期嚴重者會出現尿失禁、子宮脫垂、膀胱直腸膨出等症狀，嚴重影響孕媽生(shēng)活。
01
盆底肌損傷原因
随着妊娠時間增加，子宮逐漸增大(dà)，盆底肌的軟組織受到不同程度的損傷，破壞了盆底對子宮等器官的慢(màn)性牽拉作用；妊娠期由于激素水平的改變，導緻盆底結締組織膠原代謝改變，進而削弱了盆底的支撐功能。
嚴重受損的盆底肌會帶來一(yī)系列不良後果，例如盆腔器官脫垂，陰道壁膨出。
具體(tǐ)表現爲：子宮脫垂、膀胱膨出、尿道膨出、小(xiǎo)腸膨出、大(dà)腸膨出、陰道脫垂。
這6種症狀可能多發或者單發，而誘導這些症狀出現的因素包括，生(shēng)産損傷、腹壓增高（咳嗽、便秘、提重物(wù)、運動）、肥胖、激素變化。其根本原因就是盆底肌肉松弛。
02
盆底檢查及治療黃金時段
1.黃金期
産後42天—6個月内，屬于産後恢複的黃金期。此時，産後的身體(tǐ)最爲脆弱，各項身體(tǐ)指标均處于嚴重失衡狀态，如果在這段時間内，氣血得不到恢複，殘留毒素就無法有效清除，很容易拖延惡化成爲各種疾病。
2.理想期
産後6個月至一(yī)年半以内，屬于産後女性的理想恢複期。經過黃金期的恢複，毒素已經基本清除，本身的氣、血恢複也已基本完成，處于恢複肌體(tǐ)損傷的最佳時機。
3.有效期
産後一(yī)年半至三年内，屬于産後女性的恢複末期。在這個階段，應進行綜合調理，使身體(tǐ)機能達成最佳平衡，平穩過渡到正常生(shēng)活階段。
有效期并不一(yī)定就是指三年以内而是三年内效果都比較明顯效果較突出，三年以後顯現效果比三年内慢(màn)一(yī)些，比如說産後三年内的三次能看到明顯效果，産後三年以上的三次有效果不是特别理想。
03
盆底康複損傷後果
1
漏尿，壓力性尿失禁
這是最普遍最常見的表現，甚至很多女性從孕期就開(kāi)始漏尿，生(shēng)産之後更嚴重，如果不采取治療措施，随着年齡增加會加劇。
2
子宮脫垂、陰道壁膨出
産後女性陰道前壁膨出是盆腔髒器脫垂裏最常見的臨床表現，常常還合并有壓力性尿失禁。
如果受損盆底肌在産後未得到及時修複，随着年齡增大(dà)，盆底肌功能逐漸衰退，膨出還會加重。
3
性冷淡、陰道幹澀、同房質量差
雖然羞于向人提起，但不能愉快地啪啪啪也是一(yī)個困擾不少媽媽的問題。
很多女性産後性趣缺乏，質量不高，甚至還有尴尬的漏氣聲，根源也在于盆底肌受損。
4
後背痛、坐骨神經痛等疼痛
很多媽媽生(shēng)了孩子之後總說腰酸背痛，其實這也可能跟盆底肌受損有關。
5
泌尿或生(shēng)殖系統反複感染
想不到吧，這一(yī)條是很多人都不知(zhī)道的，你那總是治不好的炎症其實跟盆底肌也有一(yī)定的關系。
6
大(dà)便失禁或便秘
是的，你沒有看錯，便秘也可能是盆底肌受損引起的，因爲盆底肌受損松弛，腸蠕動受到影響，進而導緻便秘。
很多女性發現在産後“放(fàng)屁”的次數大(dà)大(dà)的增加了，而且是不能控制的，這個“放(fàng)屁”是大(dà)便失禁的一(yī)種，是年輕女性盆底肌損傷常見表現。
04
盆底修複的6大(dà)誤區
誤區一(yī)反正我(wǒ)現在沒有什麽症狀，不用進行康複了
“
有些孕媽可能暫時沒有明顯的症狀，或者忽視了長距離(lí)行走不适、腰痛等問題。但是有可能腹直肌分(fēn)離(lí)、盆底功能紊亂已經存在，也許數月或者幾年之後才逐漸出現腰背痛，小(xiǎo)便控制差、子宮脫垂等問題。
越來越多的研究也表明妊娠和分(fēn)娩是造成女性盆底功能障礙的獨立危險因素，因此建議産後女性能夠及時檢查，盡早預防和治療。
誤區二綁腹帶可以幫助自己恢複身材
“
市面上的産後束縛帶，被賦予了很多神奇的功效，據說産後用它可以收肚子、瘦身；據說它可以預防内髒下(xià)垂……果真如此嗎(ma)？
束縛帶的确對很多人來說是很有必要的，用它可以固定骨盆和松垮的腹部增加固定和保護，也可以用它保護剖腹産術後的手術切口，但是減肥之類的功效就不敢恭維了。
想要瘦身，還是需要飲食、運動、徒手恢複手法等的。如果每個人綁腹帶就能瘦了，爲什麽産後還有那麽多人不辭辛苦去(qù)做産後康複呢？
誤區三盆底康複不就是縮肛運動嗎(ma)？自己在家也可以做
“
盆底康複并不隻是縮肛運動，盆底康複主要是對盆底功能障礙性疾病進行康複，其中(zhōng)包括尿失禁、髒器脫垂、性功能障礙、盆腔痛等。
目前的盆底康複手段也是多樣化的，比如：盆底生(shēng)物(wù)反饋療法、筋膜手法、核心力量訓練、PNF（本體(tǐ)神經肌肉控制技術）、墊上運動等，這些最好在專業康複醫師和産後康複治療師的指導下(xià)進行，針對不同時期、不同的并發症的治療方法、運動方式、運動強度也會有所不同，這些康複方法是自己在家沒辦法做到的，需要專業人士進行指導。
誤區四剖腹産不需要做盆底康複
“
陰道分(fēn)娩才會對盆底造成損傷，真的是這樣嗎(ma)？不管是剖腹産還是順産，都需要進行盆底康複。
懷孕時，随着胎兒體(tǐ)積和重量的增大(dà)，盆底組織也承受了更大(dà)的重力，從而導緻盆底損傷。因此，不管是剖宮産，還是順産，這種盆底損傷都是存在并且相等的，并且懷孕次數越多，盆底損傷越嚴重。
另外(wài)，剖宮産也有一(yī)定的危害，比如術後粘連、子宮疤痕修複不良等，也會給産後的媽媽帶來很多痛苦。因此，不管選擇順産還是剖宮産，都需要做盆底康複。
誤區五還想再生(shēng)個寶寶，現在不需要進行産後康複
“
很多媽媽以爲反正要再生(shēng)第二個寶寶，現在暫時也不需要做，甚至有了産後問題的症狀也覺得現在做了也沒有什麽用，還有的人覺得，我(wǒ)這個問題是月子沒有坐好的原因，等生(shēng)了第二個，我(wǒ)好好坐月子就能解決這些問題了。
這個觀點根本就是大(dà)錯特錯。生(shēng)完第一(yī)個寶寶之後，産後媽媽的子宮、盆底、腹部等都已經被改變了，如果有了問題還不及時進行康複的話(huà)那麽問題就會在第二次懷孕的時候變本加厲，因此，生(shēng)完寶寶後，一(yī)定要抓住産後半年盆底康複的黃金時期，在生(shēng)二胎前更要做盆底的檢查，一(yī)胎留下(xià)的損傷不要留到二胎再康複！
誤區六我(wǒ)産後都一(yī)年了，再做康複也沒有什麽用
“
在臨床中(zhōng)經常可以看到生(shēng)育兩年仍然有腹直肌分(fēn)離(lí)、骨盆紊亂、産後下(xià)腰痛的女性。
雖然已經錯過了最佳恢複期，但隻要開(kāi)始就不晚，一(yī)定要由康複醫師進行評估，然後選擇正确的康複訓練方法，依舊(jiù)可以取得良好的康複治療效果。
